10月31日，福建省醫(yī)保局發(fā)出福建省第四批藥品集中帶量采購公告（第1號），該公告公布了該省第四批藥品集采文件，包括化學藥及中成藥兩部分，其中，化學藥有50個品種，中成藥有24組共44個品種納入集采。

化學藥部分，按照積極穩(wěn)妥、分步推進的原則，在用量較大、采購金額較高、競爭充分、臨床使用成熟的藥品中，通過專家遴選形式確定50個采購品種（見文末表格），并公布了AB分組及其相應(yīng)的采購需求量，采購周期自中選結(jié)果執(zhí)行之日起至2025年12月31日。

中選產(chǎn)品嚴格執(zhí)行兩票制、鼓勵實施一票制

中選藥品集中帶量采購嚴格執(zhí)行“兩票制”，鼓勵實行“一票制”。中選藥品由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款。各公立醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)通過平臺采購中選產(chǎn)品，當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)于每月15日前按合同規(guī)定向企業(yè)支付上一月的藥品貨款。

同通用名品種A、B兩組中任意一組流標，則原則上流標組對應(yīng)產(chǎn)品使用量不得超過醫(yī)療機構(gòu)報送的流標組采購需求量。流標品種，省藥械聯(lián)合采購中心對相關(guān)產(chǎn)品實施重點監(jiān)測，并列入醫(yī)?；吮O(jiān)管必查項目。

產(chǎn)品分為A、B兩組

本次集采同通用名品種根據(jù)相關(guān)資質(zhì)分為A、B兩組，A組為按照《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于進一步完善藥品聯(lián)合限價陽光采購有關(guān)問題的通知》（閩醫(yī)?！?022〕16號）文件規(guī)定可列入非競爭性藥品組的藥品，B組為除A組藥品以外的其他藥品。

由醫(yī)療機構(gòu)（含在閩部隊、武警醫(yī)療機構(gòu)、部隊藥材供應(yīng)站，下同）參考上年度使用量、結(jié)合臨床使用狀況、醫(yī)療技術(shù)進步等因素，區(qū)分A、B兩組分別報送年度采購需求量。

抗菌藥物約定采購量按各組采購需求量的60%確定，其他藥品約定采購量按各組采購需求量的70%確定。

中選藥品實行價格聯(lián)動

在履行合同中如本企業(yè)同通用名品種、同劑型、同競價分組產(chǎn)品有全國其他省、地市級（含聯(lián)盟）集中帶量采購中選價格〔備供（選）價格〕低于本次中選價格的，企業(yè)應(yīng)在相關(guān)價格正式執(zhí)行后30日之內(nèi)主動通過招采子系統(tǒng)申請進行價格聯(lián)動。

企業(yè)無正當理由逾期不主動申報的，經(jīng)查核實后，將視情況予以暫停掛網(wǎng)、取消掛網(wǎng)資格、醫(yī)藥價格和招采信用失信評級等處置。

流標組產(chǎn)品使用量不得超過報量

中選藥品執(zhí)行周期內(nèi)通過質(zhì)量和療效一致性評價繼續(xù)按B組約定量執(zhí)行。同通用名品種A、B兩組中任意一組流標，則原則上流標組對應(yīng)產(chǎn)品使用量不得超過醫(yī)療機構(gòu)報送的流標組采購需求量。

中選規(guī)則：區(qū)分A、B組分組競價

企業(yè)排名：同一競價組內(nèi)，申報企業(yè)按照報價從低到高進行排名。

分組中選規(guī)則

1.通過資質(zhì)審核并有效報價的企業(yè)數(shù)≥3家的組別：組內(nèi)排名第1名的企業(yè)獲得擬中選資格，給予本組100%約定采購量；

2.通過資質(zhì)審核并有效報價的企業(yè)數(shù)≤2家的組別：

（1）組內(nèi)排名第1名且降幅符合以下三個條件之一的擬中選，給予本組100%約定采購量：

①降幅從高到低在所有組別排名前50%（遇無法整除保留整數(shù)位）；

②達到同通用名品種另一組（需為三家及以上組）降幅；

③達到所有組別三家及以上組平均降幅的50%。

（2）組內(nèi)排名第1名且降幅符合以下兩個條件之一的擬中選，給予本組50%的約定采購量：

①降幅達到所有組別三家及以上組平均降幅的25%；②絕對降幅達到10%。

（3）其余品種作流標處理，省藥械聯(lián)合采購中心對相關(guān)產(chǎn)品實施重點監(jiān)測，并列入醫(yī)?；吮O(jiān)管必查項目。

（4）降幅計算基準：在我省掛網(wǎng)的產(chǎn)品，以現(xiàn)行我省掛網(wǎng)價為計算基準（若該企業(yè)同通用名品種同競價分組下多個規(guī)格掛網(wǎng)的，降幅就低計算）；未在我省掛網(wǎng)的產(chǎn)品，以本企業(yè)同通用名品種、同劑型、同競價分組產(chǎn)品的現(xiàn)行全國最低省級集中采購價〔不含帶量采購中選價格、備供（選）價格〕為計算基準，如該產(chǎn)品無歷史價，以同組產(chǎn)品我省現(xiàn)行最高銷售限價（同組多個限價時就低計算）為計算基準。

價格糾偏

如出現(xiàn)同通用名品種擬中選價格B組高于A組情形，B組擬中選產(chǎn)品需接受價格糾偏，將報價調(diào)整至不超過A組擬中選價格，否則征詢B組排名第2名企業(yè)，如愿意接受糾偏則擬中選，如仍不愿意，則該組流標。

備供企業(yè)

組內(nèi)排名第2名（若組內(nèi)為排名第2名企業(yè)通過接受糾偏擬中選，則為排名第3名），且報價不高于我省藥品陽光采購?fù)們r組現(xiàn)行掛網(wǎng)產(chǎn)品最低掛網(wǎng)價的企業(yè)獲得擬備供資格。

在實施過程中，若主供企業(yè)（中選企業(yè)）出現(xiàn)不能及時足量供應(yīng)或被取消中選資格等情況，致使不能滿足醫(yī)療機構(gòu)需求或無法繼續(xù)履行帶量采購協(xié)議時，啟動備供機制，備供企業(yè)需將掛網(wǎng)價調(diào)整至不得高于此次帶量采購報價、啟動備供時同競價組掛網(wǎng)產(chǎn)品最低掛網(wǎng)價及本企業(yè)同通用名同劑型產(chǎn)品的現(xiàn)行全國最低采購價后，由備供企業(yè)替代原來的主供企業(yè)繼續(xù)履行帶量采購協(xié)議。

如備供企業(yè)無法滿足按啟動備供掛網(wǎng)價格要求，則本組藥品轉(zhuǎn)為實行陽光采購。不能按此次帶量采購報價履行備供責任的企業(yè)納入我省醫(yī)藥價格和招采信用失信評級等處置。

約定采購量分配

中選產(chǎn)品在獲得本文件前述條款對應(yīng)的約定采購量基礎(chǔ)上，屬于A組流標（含無企業(yè)報名）情形的，A組約定采購量按如下規(guī)則分配至B組。